莆田新生兒黃疸要做哪些檢查

       黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染，新生兒黃疸這種兒科疾病在生活中特別的多發(fā)，如果發(fā)現(xiàn)我們的孩子出現(xiàn)了黃疸的癥狀的話，那么一定要及時的帶孩子進行科學(xué)的檢查和治療，平時還要多注意讓孩子的衛(wèi)生，及物經(jīng)常清洗。那么首先對新生兒黃疸要做哪些檢查呢?下面就讓莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生告訴大家。

　　【新生兒黃疸檢查】

　　1、肝功能檢查：測血總膽紅素和結(jié)合膽紅素，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法，堿性磷酸酶在肝內(nèi)膽道梗阻或有炎癥時均可升高。

　　2、膽紅素檢測：是新生兒黃疸診斷的重要指標，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。經(jīng)皮測膽紅素儀為無創(chuàng)的檢測方法，操作便捷，經(jīng)皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關(guān)性良好，由于此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導(dǎo)黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血清血膽紅素。

　　3、聽、視功能電生理檢查：包括腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)和閃光視覺誘發(fā)電位可用于評價聽覺、視覺傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài)，早期預(yù)測膽紅素毒性所致腦損傷，有助于暫時性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒的診斷。

　　4、核素肝，膽掃描：靜注99m锝標記的亞氨二醋酸(IDA)衍化物后掃描，肝炎患兒的肝臟顯影緩慢而腸道出現(xiàn)放射性濃集，膽道閉鎖患兒肝顯影出現(xiàn)快，腸道不出現(xiàn)顯影。

　　5、B超：可發(fā)現(xiàn)總膽道管囊腫，如無膽囊提示膽道閉鎖。

　　【新生兒黃疸治療】

　　1、光照治療方法：新生兒裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑布遮蓋，用單光或雙光照射，持續(xù)24-48小時，膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。

　　2、換血治療方法：適用于溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體，阻止繼續(xù)溶血;降低膽紅素，防止核黃疸發(fā)生;糾正溶血導(dǎo)致的貧血，防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以后，換血已大為減少。

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